QUE FAIRE DEVANT UNE INSOMNIE ?
Sylvie Royant-Parola
TABLE DES MATIERES

1 - Diagnostic de l'insomnie

Définition
Type de troubles la nuit et le jour
Signes associés à rechercher
Préciser les conditions de sommeil du patient
Les diagnostics évoqués
Méthode diagnostique
L'agenda du sommeil
L'actimétrie
Diagnostic différentiel
2 - Attitude thérapeutique
Les moyens
Les techniques comportementales et la relaxation
Les médicaments
Les psychothérapies
Le problème du sevrage
Les indications
A ne pas faire devant une insomnie
Quand faut-il faire appel au spécialiste ?
FIGURES
Diagramme du diagnostic de l'insomnie
Agenda de sommeil
Actimetrie

IMPRESSION
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Agenda de vigilance et de sommeil

Agenda de sommeil

Patiente insomniaque de 23 ans

Insomnie essentiellement d'endormissement,
Perception d'un "demi " sommeil à plusieurs reprises,
Horaires de sommeil assez irréguliers (elle était au chomage),
Quelques siestes au cours de la journée,
Nette amélioration de la qualité du sommeil et disparition des problèmes d'endormissement à chaque séjour chez ses parents.

II s'agissait d'une insomnie d'origine psychologique chez une personne anxieuse très sensible aux stress et à l'environnement, améliorant de facon spectaculaire son sommeil dès qu'elle dormait dans un lieu rassurant et protecteur (chez les parents).

Le démenagement de la chambre dans une pièce plus calme et la pratique de la relaxation ont permis à la patiente de mieux gérer son sommeil.

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