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ConclusionL'approche physiologique des mécanismes du sommeil a permis d'identifier la plupart des structures cérébrales impliquées dans chacun des trois états de vigilance. Les connaissances acquises sur l'anatomie, la biochimie et la pharmacologie de ces trois réseaux neuronaux permettent de proposer un schéma général de régulation qui peut être très utile dans la compréhension et l'abord thérapeutique des troubles de l'éveil et du sommeil. Actuellement, I'accent est mis sur l'importance de l'éveil dans la régulation du sommeil. La diffusion la plus large de cette manière d'envisager le sommeil devrait entraîner une réduction significative de la prescription de nombreux psychotropes utilisés comme somnifères. Mechanisms of the sleep dream waking cycle For the occurrence of each state of sleep (slow wave sleep, paradoxical sleep) there are two neuronal networks. The first one called executive is responsible for the sleep phenomenology; the second called permissive is for the triggering of sleep. Wakefulness depends on a very complex system (10 structures) including the permissive networks which inhibit sleep. Sleep onset is thought as a blockade of the waking state by an antiwake network synthesizing hypnogenic factors. Such a regulation allows to suggest that insomnia is a wake trouble depending on a revisited therapy. |